皮瓣類疾病外科護理：
是帶有皮下脂肪的一塊皮膚，用以修復皮膚缺損，移植時必須保留部分比皮膚與供皮區相連，相連的部分稱蒂。在皮瓣移植后，由蒂部供應皮瓣血液和營養。皮瓣相連受皮區，經過一定的時間與受皮區建立新的血循環后，在將蒂斷開，完成皮瓣移植。
病因：
1、創面皮膚缺損，骨床外露，需用皮瓣整形。
2、肌腱、大血管、神經、創面較深達骨骼，需用皮瓣成形術。
治療原則：
1、手術治療，行游離皮瓣移植術，腹部皮瓣形成術。
2、抗炎。
3、解痙、止痛、擴容。
心理指導：焦慮、擔憂、情緒不穩。
1、擇期手術的患者，術前擔憂皮瓣是否能夠成活，外表是否美觀，根據患者這種心理狀態，向患者講解手術的重要性，同類手術成功的例子以及醫生豐富的手術經驗。
2、對于急診手術的患者，由于突然性創傷，使患者精神緊張、焦慮，情緒波動較大。此時應對待患者服務熱情，及時幫助病人解決問題，說明良好的情緒，有助于急病的恢復，樹立病人對手術的信心。
術前指導：完善術前檢查，做好術前準備工作。使病人了解手術的方法和目的以及手術后的體位等。住院后即開始每日用溫水刷洗患肢，對手部燒傷后瘢痕攣縮的肢體，徹底清洗尤為重要。
術后指導：
1、臥位：手術后病人肢體放在舒適而穩固位置，最好仰臥，將患肢肘部墊好以預防肘部向背側下垂而牽拉手術部位。
2、說明戒煙的重要性。
3、皮膚的護理：凡腋下、手指之間皮膚面互相接觸之處，要用棉墊和紗布隔開，防止皮膚的接觸面因出汗潮濕，發生皮膚濕疹、皮膚潰爛。
4、飲食：易食高營養，多纖維素，易消化飲食，防止腹瀉和便秘。
5、夾管試驗：一般手術后2——3周開始訓練，開始時，每次可夾管5分鐘，每日1——2次。鉗夾后皮管無明顯循環障礙，例如膚色紫紺或蒼白等現象。則可逐漸延長鉗夾的時間而減少次數，直到連續鉗夾1——2小時皮管不出現血循障礙環～時，即可斷蒂。
6、功能斷煉：術后兩周拆線后，早期應指導病人練習肩關節旋轉，斷蒂后練習患肢抬高、肘關節屈伸，前臂旋前旋后等活動。
出院指導：
1、冬日保暖防止凍傷。
2、避免燙傷。
3、定期來院復查。
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