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2015年護士資格證婦產科羊水栓塞的三個階段臨床表現知識點
來源:易賢網 閱讀:1207 次 日期:2015-10-23 15:39:05
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典型的臨床表現可分為三個漸進階段:

1.心肺功能衰竭和休克:在分娩過程中,尤其是剛剛破膜不久,產婦突然發生寒戰、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,隨后出現發紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降,出現循環衰竭和休克狀態。肺部聽診可聞及濕啰音,若有肺水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。有的產婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失,并在幾分鐘內死亡。

2.DIC引起的出血:表現為大量陰道流血、血液不凝固,切口及針眼大量滲血,全身皮膚粘膜出血,有時可有消化道或泌尿道大量出血,出現嘔血、便血及血尿等。

3.急性腎功能衰竭:由于全身循環衰竭,腎臟血流量減少,出現腎臟微血管栓塞,腎臟缺血引起腎組織損害,表現為尿少、無尿和尿毒癥征象。一旦腎實質受損,可致腎功能衰竭。

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