病情重，恢復慢，病死率較高，但近年來，該病發病有下降趨勢。易發生在冬春季節，特別是冬季，常見于6個月-2歲的嬰幼兒。多數起病急，1-2日內體溫升至39-40℃稽留不退，熱程較長，輕癥7-11日，重者10-20天才退至正常，少數可持續3-4周。發燒3-4天即出現神經系統癥狀：精神萎糜，嗜睡有時煩躁不安，嚴重者驚厥或昏迷，部分患兒頭后仰、頸強直，但腦脊液正常，無腦膜剌激征。呼吸系統癥狀，病初有結膜充血多為單側，咽部充血、扁桃腺腫大、頻繁咳嗽，3-6日才開始出現呼吸困難發紺，以后逐淅加重，出現鼻扇、三凹征，喘憋。初期肺部僅聽到呼吸音粗糙和干羅音，發病3-4天才出現濕羅音，叩診濁的部位呼吸音低，有時可聽到管性呼吸音，重癥病兒可有胸膜反應或胸腔積液，面色蒼白較常見，重者面色發灰。心率160-180次/分，有時可達200次/分以上，心電圖表現心動過速，T，ST段改變，低電壓、少數出現1-2度房室傳導阻滯，偶有肺性P波，嚴重者出現心力衰竭。消化系統癥狀有食欲減退、嘔吐及輕度腹瀉。
X線檢查早期肺紋理增多，模糊，病程4-5日可出現大小不等片狀病灶，以兩肺下野和右上肺多見，病后6-11日病灶增多，分布較廣，互相融合，呈大片浸潤狀，但不局限于某葉，可有一側胸腔積液。
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