1.神經根型頸椎病:發病率最高。開始頸痛頸部僵硬,繼而向肩部及上肢放射,頸部活動時疼痛加劇;上肢感覺異常,肌力和手握力減退。體征:患側頸部肌肉攣縮,頭喜偏向患側,肩部上聳;頸肩部壓痛,頸部和肩關節活動受限;上肢牽拉試驗及壓頭試驗陽性。CT和MRI檢查可幫助診斷。
2.脊髓型頸椎病:早期頸痛不明顯,而以四肢乏力,行走或持物不穩等側束、錐體束損害表現為最早癥狀;隨病情加重,發生自下而上的上運動神經元性癱瘓。CT和MRI檢查可幫助診斷。
3.椎動脈型頸椎病:主要癥狀有:
(1)眩暈:為主要癥狀。
(2)頭痛:多為發作性脹痛,多位于枕部或頂枕部,常伴植物神經功能紊亂癥狀。常伴植物神經功能紊亂癥狀。 (3)視覺障礙:為突發性弱視或失明、復視,短期內自動恢復。
(4)猝倒:突發,多在頭部突然轉動或屈伸時發生,倒地后再站起即可繼續正常活動。
4.交感神經型頸椎病:可持續交感神經興奮或抑制癥狀。
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