病史采集是醫師通過對患者或知情人員（如家屬、同事等）的系統詢問而獲取病史資料的過程，是醫師診治疾病的第一步。
完整和準確的病史資料對疾病的診斷和處理有極其重要的意義，它不僅可提示醫師體格檢查時的查體重點及為進一步進行實驗室檢查和輔助檢查提供線索，而且更重要的是在臨床工作中有一部分疾病僅通過病史采集即可基本確立診斷。病史采集在臨床上是通過問診實現的，若不注意問診的技巧和方法，很可能得不到臨床診斷和處理所必須的詳細而準確的病史資料，成為臨床工作中誤診和漏診的重要原因。因此，為了保證病史采集的順利進行及采集的病史資料的可靠性和完整性，下面介紹病史采集中需要掌握的最基本的技巧與方法。
一、問診語言要通俗易懂
要用通俗易懂的語言詢問，避免使用病人不易懂的醫學術語生硬地問，如問病人是否鼻子出血，不要用醫學術語是否“鼻衄”，問病人是否總想大便和總有拉不完的感覺，不要用醫學術語是否有“里急后重”等，因為這些醫學術語即使是對文化程度較高的病人來說，也難免發生理解錯誤，以致結果可能會帶來一個不準確的病史資料，引起診斷的錯誤。
二、避免暗示性問診和逼問
為了保證病史資料的準確可靠性，一定要避免暗示性問診和逼問。暗示性問診是一種能為病人提供帶傾向性特定答案的問診方式，如“你的上腹痛能在進食后減輕嗎？”，“你的上腹痛能在進食油膩后加重嗎？”等，若病人為滿足醫師的想法而隨聲附和，可能會帶來錯誤的答案，而正確的問診應該是“你的上腹痛在什么情況下會減輕或加重呢？”。另外，當問診過程中病人回答的問題與醫師的想法有差距時，更不能進行逼問，以逼迫病人同意醫師的想法，這樣勢必嚴重影響結果的可靠性，正確的方法應該是耐心地啟發引導病人，使其思考、回憶，從而得到滿意而可靠地回答。
三、注意問診時的態度
醫師對病人必須有高度的同情心和責任感，態度要和藹可親，耐心體貼，絕對禁忌審問式地訊問病史。這一點對保證病史采集的順利完成非常重要，常常由于各種不安心情，醫師開始采集病史時病人往往不能很順暢有序地說出自己的病情，因此醫師在問診開始時就應主動創造一種體貼入微及寬松和諧的環境氛圍，使病人感到醫師的親切和可信，有信心與醫師合作，這對順利完成病史采集是極其重要的。
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