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2014年過來人談臨床助理醫師考試經驗(2)
來源:易賢網 閱讀:1185 次 日期:2014-12-16 16:22:47
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網校開發及擁有的課件范圍涉及公務員、財會類、外語類、外貿類、學歷類、

職業資格類、計算機類、建筑工程類、等9大類考試的在線網絡培訓輔導。

1、看書時間太短,2個月不到。

2、看書不夠全面。內外婦兒看得比較透,只因基礎公共科目沒看,基礎這塊丟分太多。

3、輕視考前授課的作用。等到我去聽課的時候已經講了一多半了,亡羊補牢,為時已晚。最遺憾的是知道老師授課效果時,時候已經八月底了。

4、復習沒有深入,沒有復習到點上。

教訓:看書要全面深入,習題一定要做明白,為什么選A不選B!

四、正確看待考前輔導的作用首先明確,根據通過率可以推斷,有一部分考生并不需要參加什么培訓班。考生如果對自己把握不大,適當參加輔導也有必要。但如何選擇,我們給廣大考生推薦一個標準:一是有周密的教學計劃,看授課是否重點突出,詳略得當;二是課時是否充足,少于60課時的輔導根本無從談起;三是管理到位,看是否由懂醫學教育規律的人來管理,醫務管理和教學管理根本是兩回事;四是授課圍繞考試進行,看是否講練結合,舉例典型;五是資料實用,所推薦的資料經過實考檢驗證明確實效果好,而不是價格不菲的假冒偽劣產品。最后是授課效果好壞,講得對路,對提高考分有幫助就是好老師,久經考場的老師一般是優秀的。醫師資格考試應考的確有一定的方法和技巧,只要稍加訓練即可提高。眾多考生,尤其是僅差幾分以內的考生如果掌握了這些應考的技巧細節,過關絕無問題。

至于是否需要參加輔導班,大家可以采用以下辦法:在復習基本沒有進行前(切記!是憑自己基礎去摸底),找一套完整的往年考題,按照考試要求的時間完成,如果你的得分在130分(臨床執業則為260分)以下,那就完全有必要參加,如果得分在160分(臨床執業則為300分)以上,就完全可以自學,在130—160之間,那只有自行把握了。如果你上年考試未通過,你也可參考這一分數。根據以往考生的經驗,凡第一次考試沒過的,尤其是離及格線在15分以內的考生,第二年再考時,相當一部分人成績不僅沒有提高,反而降低了。原因何在?我們認為主要是復習方法沒有改進。如果你有幸看到這段文字,過關就不遠了。

五、2009年醫師資格考試展望據有關媒體報導,2009年執業醫師考試大“變臉”。其原因是由于醫師素質不高導致的醫患沖突,是社會對醫療問題關注的一個重要方面。發揮醫學考試的規范作用以提高醫師的整體素質,已成為國家衛生決策的重要思路之一。執業醫師考試大綱的修改前不久已經完成,這意味著一年一度的執業醫師考試將在明、后年完成“變臉”。醫師考試將對能力的評估將取代對掌握知識的評估近幾十年來,醫療水平的迅猛提高和醫師所面對問題的日漸復雜化,對醫師的綜合素質提出了越來越高的要求。為適應這一變化,先進國家和地區對醫學教育的評估以對能力的評估逐步取代了對醫學知識掌握的評估。如美國醫學教育認證委員會推薦的住院醫生6項基本能力,包括富有同情心、職業精神、醫學理論與知識、實踐技能、基于實踐中的學習和提高、人際交流和溝通技巧,醫學理論與技能方面僅占了兩條,其他都體現為綜合素質和能力。我國臺灣地區醫學教育規定醫師考試項目百分比中,敬業精神占15%,與病人溝通藝術與技巧15%,醫學理論與知識15%,基本技能和技術15%,與放射科、病理科病例討論20%,復雜疑難病例討論、術前術后討論20%.醫學理論和技能加起來僅僅為30%.而利用醫學考試來把握醫師的從業水平,在我國還是個新課題。上世紀90年代末才開始啟動的執業醫師考試中,醫學理論知識占據主導位置,基本沒有體現出對醫生綜合素質和能力的要求,這也是導致我們當前醫患糾紛增多的原因之一,并使醫學教學、醫院管理在一定程度上偏離了正確的發展方向。

修改后的執業醫師考試新版大綱,正是希望發揮考試對醫師培養和管理起到正確導向作用。將從前的醫學知識“一分為三”:1、關愛精神、溝通能力、醫學倫理;2、基礎、臨床知識理論與應用;3、基本技能、技術的應用能力。醫生綜合素質的內容得以加強,基本技能將占重要比例。醫德醫風將在新試題中得到具體體現。職業道德應以職業素質的形式,實實在在貫穿于治療的每一個環節。這將在新的試題中得到體現。另外醫生是與人打交道的職業,交流能力應是基本能力之一,但現有的醫學教育對此長期忽視,由此造成的醫患隔膜嚴重影響了醫患關系并引發醫患糾紛。醫生在行醫過程中,什么樣的復雜局面都可能遇上,遇上酒醉、聾啞等特殊病人怎么辦,怎樣減輕絕癥病人的心理負擔,怎樣告知病人、家屬病情等等。當前許多醫師對此并不清楚。修改后的考試中,這些都會成為一個個具體問題,這也要求當前醫生培養模式和醫院管理都要做出全面的調整。

修改后的執業醫師考試新版大綱要求與臨床無關的理論知識以后一律不考。在以往的考試中,理論知識占了太高的比例,這樣的指揮棒很自然會使醫師忽視技能。新修改的大綱,也針對性地對這一不良傾向進行了矯正。一個重大改變就是:只要與臨床無關的理論知識,如基因、胚胎發育等問題,以后全部不考。同時理論考試的重點也放在應用上:在臨床能力的筆試中,將按照20%基本理論、30%向病人解釋病況、30%簡單處理、20%復雜處理的比例進行命題,理論內容被大大壓縮。壓縮理論試題的同時,實踐操作能力將被極大強調。

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