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2014年執業藥師藥理學第十三章抗麻風病藥-氨苯砜
來源:易賢網 閱讀:1098 次 日期:2014-09-05 17:45:04
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氨苯砜(Dapsone)為砜類(sulfones)抗麻風病藥,是目前治療麻風病最重要的一類藥物,砜類抗麻風病藥還有苯丙砜(Solasulfone)、醋氨苯砜(Acedapson),該二藥必須在體內轉化為氨苯砜或乙酰氨苯砜才能發揮抗麻風病作用。

【體內過程】氨苯砜口服吸收快而完全,用藥后2—8h血藥濃度達峰值,血藥濃度一般為10一15μg/ml。可廣泛分布于全身組織和體液中,皮膚、肌肉、肝臟和腎臟的藥物濃度較高,藥物可選擇性濃集于有病變的皮膚部位。

【藥理作用】氨苯砜選擇性地作用于麻風桿菌,對麻風桿菌有較強的抗菌作用,對其他微生物幾無作用。

【臨床應用】氨苯砜是治療麻風病的首選藥。

【不良反應】氨苯砜較易引起溶血和發紺,偶爾可出現溶血性貧血。可致消化道反應、頭痛、藥物熱、藥疹等。用藥劑量過大可致肝損傷和剝脫性皮炎。治療早期或增量過快可出現麻風病癥狀加重反應,即“砜綜合征”,表現為發熱、周身不適、剝脫性皮炎、肝壞死和貧血等。此時應減量或改用其他抗麻風病藥。“砜綜合征”可用沙利度胺或糖皮質激素類藥物治療。

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