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2014年第三章肝硬化病人的護理-治療要點
來源:易賢網 閱讀:1109 次 日期:2014-08-26 17:48:43
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(一) 休息(見護理措施)

(二)飲食(見護理措施)

(三)藥物治療 目前無特效藥物 適當應用保肝藥

(四)腹水治療

1.限制水、鈉的攝入。腹水病人必須限鹽,鹽限制在1~2g/d進水量每天限制在1000ml左右。

2.增加水、鈉的排出

利尿劑 常用保鉀利尿劑如螺內酯(安體舒通)或氨苯喋啶和呋塞米(速尿)。

利尿速度不宜過快、劑量不宜過大,以每天體重減輕不超過0.5kg為宜,以免誘發肝性腦病等。

導瀉:如甘露醇,通過腸道排出水分。

腹腔穿刺放腹水:減輕癥狀可行穿刺放腹水,但會丟失蛋白質,且短期內腹水又復原,

每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完 同時給白蛋

白靜脈點滴,可提高療效

3.提高血漿膠體滲透壓 每周定期輸注新鮮血或白蛋白、血漿,對恢復肝功能和消退腹水有幫助。

4.腹水濃縮回輸多用于難治性腹水的治療。

(五)手術治療

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