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2014年護士資格考試第五章流行性腮腺炎病人的護理-臨床表現
來源:易賢網 閱讀:974 次 日期:2014-09-02 18:08:27
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1.典型病例以腮腺炎為主要表現。潛伏期14~25天,平均18天。前驅期很短,可有低熱、頭痛、乏力、納差等。腮腺腫大常是疾病的首發體征。通常先起于一側,2~3天內波及對側,也有雙側同時腫大或始終限于一側者。腫大以耳垂為中心,向前、后、下發展,邊緣不清,表面發熱但不紅,有疼痛及觸痛,張口、咀嚼特別是食酸性食物時脹痛加劇。腮腺管口紅腫,但無分泌物。腮腺腫大3~5天達高峰,一周左右逐漸消退。嚴重者頜下腺、舌下腺、頸淋巴結可同時受累。

2.腮腺炎病毒常侵入神經系統、其他腺體或器官而產生下列癥狀:

(1)腦膜腦炎:常在腮腺腫大前、后或同時發生,表現為發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。腦脊液呈無菌性腦膜炎樣改變。大多預后良好,重者可留有后遺癥或死亡。

(2)睪丸炎:是男孩最常見的并發癥,多為單側受累,睪丸腫脹疼痛,約半數病例可發生萎縮,雙側萎縮者可導致不育癥。

(3)急性胰腺炎:較少見。常發生于腮腺腫脹數日后,表現為上腹疼痛,有壓痛,伴發熱、寒戰、嘔吐等。

(4)其他:可有心肌炎、腎炎等。

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