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癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,常擴散至皮下組織。癤常發生于毛囊和皮脂腺豐富的頭、面部、頸部、背部等。其發病與皮膚不潔、擦傷、局部摩擦、環境溫度較高或人體抗感染能力低下相關。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。
(一)臨床表現
1.初起時,局部皮膚出現紅、腫、痛的小結節,以后逐漸增大呈圓錐形隆起,數日后結節中央因組織壞死而變軟,出現黃白色膿栓,膿栓脫落后破潰流膿。膿液流盡后局部炎癥即可消退愈合。
2.癤一般無全身癥狀。
3.面部“危險三角區”的癤受到擠壓時,細菌可沿眼靜脈和內眥靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛,并有寒戰、高熱、頭痛,甚至昏迷,死亡率很高。
(二)治療原則
1.炎癥早期紅腫階段局部涂以2%碘酒,或采用熱敷或物理療法(超短波或紅外線),亦可外敷軟膏等方法促使炎癥消退。
2.已形成膿腫,須及時切開引流。
(三)健康教育
保持皮膚清潔,避免表皮受傷。嚴禁擠壓面部危險三角區的癤,以免引起顱內海綿狀靜脈竇炎。
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