咬肌間隙感染的臨床特點
咬肌間隙感染的典型癥狀是以百頜支及下頜角為中心的咬肌區腫脹、充血、壓痛伴明顯張口受限。由于咬肌肥厚堅實，膿腫難以自行潰破，也不易觸到波動感。若炎癥在一周以上，壓痛點局限或有凹陷性水腫，經穿刺有膿液時，應行切開引流，否則由于長期膿液蓄積，易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。
咬肌間隙感染的治療方法
咬肌間隙蜂窩組織炎時除全身應用抗生素外，局部可用物理療法或外敷中藥；一旦膿腫形成應及時引流。咬肌間隙膿腫切開引流的途徑，雖可從口內翼下頜皺襞稍外側切開，分離進入膿腔引流，但因引流常在膿腔之前上份，體位乳流不暢，炎癥不易控制，發生邊緣性骨髓炎的機會也相應增加。因此，臨床常用口外途徑切開引流。口外切口放下頜支后緣繞過下頜角，距下頒下緣2cm切開，切口長3～5cm，逐層切開皮下組織、頸闊肌以及咬肌在下頜角度的部分附著，用骨膜剝離器，由骨面推起咬肌進入膿腔，引出膿液，沖洗膿腔后填入鹽水紗條引流醫`學教育網搜集整理。次日換敷料時抽去紗條，換膠皮管或橡皮條引流。如有邊緣性骨髓炎形成，膿液減少后應早期施行死骨刮除術，術中除重點清除骨面死骨外，不應忽略咬肌下骨膜面附著之死骨小碎塊及壞死組織，以利創口早期愈合。
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