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普通外科學主治醫師考試輔導:腎臟損傷的分類
來源:易賢網 閱讀:690 次 日期:2016-08-04 11:22:48
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腎臟損傷根據病理可分為四種:

①腎挫傷:

腎臟組織損傷較輕,僅有瘀血和水腫,腎包膜和腎盂均完整,一般都能自行愈合,不造成嚴重的后果。

②腎部分裂傷:

除腎臟實質有破裂外,同時合并有部分腎包膜或部分腎盂的裂傷,并有不同程度的血液滲入腎盂或腎周圍組織。損傷程度輕者仍可自行愈合,重者則需手術治療。

③腎全層裂傷:

損傷嚴重,除腎臟實質有廣泛裂傷外,腎包膜和腎盂腎盞均有破裂,有大量的血液及尿液流入腎周圍組織,同時流入腎盂的血液亦多。需及時手術治療。

④腎蒂(腎動靜脈)裂傷:

腎蒂血管損傷后,有嚴重的出血,必須立刻進行手術搶救。

腎臟損傷的癥狀,可依損傷的程度和有無其他內臟器官合并損傷而有明顯的不同:

①血尿:

絕大多數的病人都有此癥狀,血尿量的多少與腎臟損傷的程度和范圍成正比。大多為損傷后立刻出現,但亦可在損傷初期血尿停止后2~3周內再度出現繼發性血尿。

②休克:

與損傷的程度和出血量的多少有關。多數病人均有不同程度的休克表現。有內臟器官合并損傷時,更易發生休克。

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